胃肠痉挛是由于胃肠平滑肌突发的一阵阵强烈收缩而引起的剧烈胃痛、腹痛,是临床常见的急腹症。属中医学“胃脘痛”“腹痛”范畴。其中,胃痉挛常见于西医学的急性胃炎、胃溃疡、胃癌和胃神经官能症等疾病;肠痉挛多发于儿童,有反复发作史。
【临床表现】
以突然发作的阵发性胃痛、腹痛,发作间隙缺乏异常体征为特点。局部受凉、饮食不节或不洁,暴饮暴食,食后剧烈运动等常为诱因。
【诊断】
消化道X线钡餐透视、纤维胃镜或内窥纤维肠镜等检查可明确病因诊断。
【辨证】
饮食积滞、寒客胃肠。
【治疗】
1.治则:消食化滞,通调腑气,温中散寒,理气镇痛。
2.基本操作及处方
a.中脘、天枢、梁丘、足三里点压;
b.背部胃俞、膈俞、肝俞、胆俞刮法;
c.伏兔、丰隆拍法。
3.加减
食积加公孙点压;寒邪加神阙、关元熨法;胃痉挛为主加内关、梁门点压;肠痉挛加上巨虚、下巨虚点刺;腹皮挛急加筋缩、阳陵泉解痉止痛。
4.方义
中脘为胃募、腑会穴,取之可通调腑气,和胃止痛;天枢为大肠募穴,配中脘可增强通腑作用;梁丘是胃经郄穴,专治急性发作性痛症;足三里乃胃之下合穴,专治脘腹疾患;背部俞穴直接作用于肠胃,缓急、止挛祛痛;伏兔、丰隆疏通胃经,和胃止痉。
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